"Dottore dottore! Ma mi farà male? Mi dica la verità!"

Quei 2 occhi spalancati e terrorizzati mi guardano fisso, aspettando solo di essere tranquillizzati. 
Lasciando da parte i cliché e le solite frasi di rito, cerchiamo di fare chiarezza, eliminando tutti i dubbi e le perplessità!

Estrazione dente del giudizio

L'estrazione (o avulsione) dentale è una procedura chirurgica che prevede la rimozione di un dente dall'alveolo. 
Un dente viene sottoposto ad un'estrazione quando, per motivi patologici od impedimenti fisici, la permanenza nella sua sede naturale creerebbe un danno maggiore. 

È bene sottolineare, tuttavia, che un dente viene estratto esclusivamente quando necessario, e solo se non può essere salvato o trattato mediante altri metodi conservativi (es. devitalizzazione, otturazione, apicectomia). 

Discorso differente, invece, per i denti del giudizio: ad eccezione degli altri denti, i terzi molari possono essere estratti anche in assenza di patologie od infezioni dentali in atto, dunque a fini preventivi per evitare possibili disturbi futuri (es. malocclusione dentale, mal di denti, infiammazione gengivale ecc.).

Estrazione dei denti: in quali casi e come estrarre un dente

I denti vengono estratti per le seguenti circostanze:

• denti gravemente infetti da carie profonde, pulpiti od ascessi dentali e non trattabili mediante altri metodi conservativi;
• denti colpiti da granuloma o cisti dentali non curabili mediante apicectomia;
  piorrea avanzata;
• affollamento dentale non rimediabile mediante metodi ortodontici (apparecchio dentale);
• inclusione dentale - il dente è totalmente o parzialmente intrappolato nella gengiva e, non completando il suo cammino di crescita, crea dolore od altera l'allineamento armonioso della dentatura;
• mancata caduta dei denti da latte entro i tempi fisiologici stabiliti - quando tarda a cadere, un dente da latte può ostacolare il corretto sviluppo dei corrispettivi denti permanenti, ponendo le basi per una malocclusione dentale o per l'inclusione dentale.

Un dente può essere estratto secondo due modalità differenti:

• estrazione semplice (intervento di avulsione più comune), viene eseguita su un dente ben visibile e totalmente erotto attraverso la gengiva. Il dentista, dopo aver accuratamente anestetizzato il dente malato/problematico, estrae semplicemente il dente con appositi strumenti (elevatore e pinza), esercitando una pressione più o meno importante su di esso; estrazione chirurgica, intervento di avulsione più complesso, eseguito su denti inclusi o non facilmente accessibili (sono ancora parzialmente o completamente coperti dalla gengiva);
• l'estrazione chirurgica del dente richiede un'attenta e precisa incisione preliminare sulla gengiva, indispensabile per creare un ingresso da cui accedere più facilmente al dente. Non è raro che un elemento dentale particolarmente ostico da rimuovere necessiti della rimozione di alcuni frammenti di osso ad esso circoscritti. In questi casi, il dente problematico può essere suddiviso in più sezioni per agevolarne l'avulsione.

Dente del giudizio: l'estarzione è dolorosa?

Grazie al perfezionamento delle tecniche anestetiche, oggi l'intervento di estrazione dentale non è particolarmente doloroso. Praticando l'intervento in anestesia locale, il dente viene addormentato; pertanto, un dentista provetto sarà in grado di eseguire l'operazione senza che il paziente percepisca dolore o pizzicotti.
Una sensazione di pressione o di trazione del dente è invece normale durante questo tipo d'intervento.

Come prepararsi all'intervento di estarzione del dente

Prima di procedere con l'estrazione di un dente problematico, il dentista dovrà eseguire tutti gli accertamenti del caso, come radiografie del dente "sospetto" o, se necessario, la panoramica (radiografia di entrambe le arcate dentarie). Dopo aver motivato l'estrazione, il medico dovrà accuratamente educare il paziente su tutte le possibili precauzioni da mettere in atto per prevenire le complicanze post-intervento.
Si raccomanda di informare sempre il medico in presenza di allergie a farmaci o materiali (es. allergia al lattice, allergia al nichel), malattie (pregresse od in corso) e di un eventuale stato interessante (gravidanza presunta o in atto). Inoltre, è altrettanto importante riferire al dentista se si stanno assumendo farmaci per la cura di una data malattia.

Come prevenzione complicanze dopo estrazione del dente

Le infezioni orali - in particolare alveolite, cisti, granuloma ed ascesso dentale - sono le complicanze più comuni dopo un intervento di estrazione dentale. Per prevenirle, è necessario procedere in due step:
accurata pulizia del cavo orale casalinga, supportata da sciacqui di collutori medicati-disinfettanti (formulati per esempio con clorexidina) nei 4 giorni precedenti l'estrazione del dente;
cura antibiotica profilattica da seguire prima dell'estrazione del dente per minimizzare il rischio d'infezione.
È bene precisare, tuttavia, che non sempre viene prescritta una terapia antibiotica prima dell'intervento. In genere, i dentisti consigliano di assumere questi farmaci a titolo precauzionale in caso di indebolimento del sistema immunitario, predisposizione alle infezioni, infezione dentale in atto od estrazione dentale particolarmente complessa.

Per altre domande o curiosità sull’estrazione del dente 48, comunemente conosciuto come il dente del giudizio, non esitate a contattarci, il nostro team vi seguirà per fornirvi tutte le informazioni del caso.

• • "Dottore dottore! Ho paura per mio figlio!"
  • "Cosa succede signora?"
  • "Non sorride più, e quando lo fa si vede quello spazio enorme fra i 2 denti d'avanti!"
  • "Si signora quello si chiama diastema, alla loro età può capitare."
  • "Ma ci passa un treno in mezzo a quei denti lì! E non le dico cosa succede quando mangia gli spaghetti!"
  • "Per fortuna siamo in tempo per risolverlo! Le spiego tutto!"
  
  L'ortodonzia è quella branca dell'odontoiatria che si occupa di diagnostica, prevenzione e correzione dei difetti dentali. Lo scopo principale dell'ortodonzia è quello di garantire il corretto allineamento dei denti e la corretta occlusione (il modo in cui i denti superiori e inferiori entrano in contatto fra loro).
  I problemi di occlusione e di disallineamento possono causare molti problemi, tra cui:
  
  
  • Difficoltà di masticazione: denti storti o mal posizionati possono ostacolare una masticazione efficace del cibo.
  • Problemi di linguaggio: il posizionamento errato dei denti può influenzare la corretta pronuncia dei suoni.
  • Problemi estetici: i denti irregolari o storti possono influenzare l'aspetto di un sorriso e del viso.
  • Problemi di igiene orale: la sovrapposizione o i denti affollati possono essere più difficili da pulire correttamente, il che aumenta il rischio di carie e malattie gengivali e parodontali.
  • Problemi di salute a lungo termine: una scorretta occlusione può portare a malocclusione e problemi muscolari ed articolari, con dolore e disagio.
  
  
  
  L'ortodonzia si basa sull'uso di dispositivi fissi o mobili, come l'apparato ortodontico, per correggere i difetti di dentali.
  I dispositivi fissi che si attaccano sui denti possono differire per forma, dimensioni e materiale:
  
  
  • Brackets metallici: sono quelli tradizionali più comunemente usati. Sono realizzati in acciaio inossidabile, aderiscono meglio ai denti ed in genere garantiscono un trattamento più veloce rispetto a quelli estici in ceramica o zaffiro. I brackets metallici sono di solito più visibili a causa del  colore.
  • Brackets in ceramica: sono realizzati con materiali ceramici traslucidi o bianchi che meglio si abbinano al colore dei denti. Sono meno visibili e sono quindi spesso scelti da pazienti che si preoccupano di un aspetto più discreto durante il trattamento ortodontico.
  • Brackets in zaffiro: sono simili a quelli in ceramica, ma sono realizzate in zaffiro trasparente, rendendoli ancora più difficili da vedere.
  • Brackets autobloccanti: questi presentano uno slot dove l'arco si inserisce e si blocca senza la necessità di legature elastiche o metalliche. Spesso comportano meno attrito e meno visite di controllo.
  • Brackets linguali: questi vengono posizionati nella parte interna dei denti, non sono visibili dalla parte esterna, ma richiedono un adattamento preliminare e possono essere più scomodi per il paziente.
  
  La scelta del tipo di apparecchio dipende dalle preferenze del paziente, dalle esigenze ortodontiche e da altri fattori. Il vostro ortodontista sarà in grado di consigliare l'opzione migliore a seconda della vostra situazione.
  Il trattamento ortodontico di solito inizia con una valutazione approfondita da parte di un ortodontista. Durante questa valutazione, l'ortodontista effettuerà degli esami e delle radiografie per determinare la causa della malocclusione.
  Il trattamento ortodontico può durare diversi mesi o anni, a seconda della gravità dei difetti di posizionamento e del tipo di apparecchio utilizzato. Durante questo periodo, i pazienti vengono visitati in genere una volta al mese per regolare l'apparecchio e monitorare i progressi.
  L'ortodonzia non si applica solo all'aspetto estetico, ma anche alla salute e alla funzionalità della cavità orale.
  
  Per ulteriori informazioni non esitare a contattarci!

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